Nedávná studie zkoumala účinky hyperbarické oxygenoterapie na srdeční funkci jedinců, kteří dlouhodobě trpí onemocněním COVID, což se týká různých zdravotních problémů, které přetrvávají nebo se opakují po infekci SARS-CoV-2.
Tyto problémy mohou zahrnovat abnormální srdeční rytmy a zvýšené riziko kardiovaskulární dysfunkce.Vědci zjistili, že inhalace čistého kyslíku pod vysokým tlakem může pomoci zlepšit srdeční stahy u pacientů s COVID.
Studii vedla profesorka Marina Leitman ze Sackler School of Medicine na Tel Aviv University a Shamir Medical Center v Izraeli.Přestože byly tyto poznatky prezentovány na konferenci v květnu 2023 pořádané Evropskou kardiologickou společností, dosud neprošly peer review.
Dlouhé COVID a srdeční starosti
Long COVID, který je také označován jako post-COVID syndrom, postihuje přibližně 10–20 % jedinců, kteří měli COVID-19.Zatímco většina lidí se z viru plně zotaví, dlouhý COVID lze diagnostikovat, když příznaky přetrvávají alespoň tři měsíce po počátečním nástupu příznaků COVID-19.
Příznaky dlouhého COVID zahrnují různé zdravotní problémy, včetně dušnosti, kognitivních potíží (označovaných jako mozková mlha), deprese a četných kardiovaskulárních komplikací.Jedinci s dlouhodobým onemocněním COVID jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje srdečních onemocnění, srdečního selhání a dalších souvisejících stavů.
Dokonce i jedinci, kteří neměli žádné předchozí srdeční problémy nebo vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění, zaznamenali tyto příznaky, jak naznačuje studie provedená v roce 2022.
Metody studie
Doktorka Leitmanová a její partneři naverbovali 60 pacientů, kteří pociťovali dlouhodobé příznaky COVID-19, a to i po mírných až středně závažných případech, které trvaly alespoň tři měsíce.Skupina zahrnovala hospitalizované i nehospitalizované jedince.
Aby vědci provedli svou studii, rozdělili účastníky do dvou skupin: jedna dostávala hyperbarickou oxygenoterapii (HBOT) a druhá dostávala simulovaný postup (sham).Zadání bylo provedeno náhodně, se stejným počtem subjektů v každé skupině.V průběhu osmi týdnů každý člověk absolvoval pět sezení týdně.
Skupina HBOT dostávala 100% kyslík při tlaku 2 atmosféry po dobu 90 minut s krátkými přestávkami každých 20 minut.Na druhou stranu, simulovaná skupina dostávala 21 % kyslíku při tlaku 1 atmosféry po stejnou dobu, ale bez jakýchkoliv přestávek.
Kromě toho všichni účastníci podstoupili echokardiografii, test k posouzení srdeční funkce, před prvním sezením HBOT a 1 až 3 týdny po posledním sezení.
Na začátku studie mělo 29 z 60 účastníků průměrnou hodnotu globálního podélného napětí (GLS) -17,8 %.Z nich bylo 16 přiřazeno do skupiny HBOT, zatímco zbývajících 13 bylo ve skupině s falešnou léčbou.
Výsledky studie
Po absolvování léčby zaznamenala intervenční skupina pozoruhodný nárůst průměrné GLS, dosahující -20,2 %.Podobně se u skupiny s falešnou zprávou také zvýšil průměrný GLS, který dosáhl -19,1 %.Pouze dřívější měření však ukázalo významný rozdíl ve srovnání s počátečním měřením na začátku studie.
Dr. Leitman zjistil, že téměř polovina pacientů s dlouholetým onemocněním COVID měla na začátku studie zhoršenou srdeční funkci, jak uvádí GLS.Přesto všichni účastníci studie vykazovali normální ejekční frakci, což je standardní měření používané k hodnocení srdečních kontrakcí a relaxačních schopností během pumpování krve.
Dr. Leitman dospěl k závěru, že samotná ejekční frakce není dostatečně citlivá na to, aby identifikovala dlouhotrvající pacienty s COVID, kteří mohou mít sníženou srdeční funkci.
Použití kyslíkové terapie by mohlo mít potenciální výhody.
Podle Dr. Morgana výsledky studie naznačují pozitivní trend hyperbarické oxygenoterapie.
Doporučuje však opatrnost s tím, že hyperbarická oxygenoterapie není všeobecně uznávanou léčbou a vyžaduje další vyšetření.Kromě toho existují obavy z možného nárůstu arytmií na základě některých výzkumů.
Dr. Leitman a její partneři dospěli k závěru, že hyperbarická oxygenoterapie může být výhodná pro pacienty s dlouhodobým onemocněním COVID.Navrhuje, že je nutný další výzkum, aby se zjistilo, kteří pacienti by měli největší prospěch, ale pro všechny pacienty s dlouhodobým onemocněním COVID by mohlo být přínosné, aby podstoupili hodnocení globálního longitudinálního napětí a zvážili hyperbarickou oxygenoterapii, pokud je jejich srdeční funkce narušena.
Dr. Leitman také vyjadřuje naději, že další studie mohou poskytnout dlouhodobé výsledky a pomoci zdravotníkům při stanovení optimálního počtu sezení hyperbarické oxygenoterapie.
Čas odeslání: srpen-05-2023